De acordo com a dermatologista Patrícia Ormiga, coordenadora do Departamento de Cosmiatria da Sociedade Brasileira de Dermatologia do Rio de Janeiro, são muitos os chamados diagnósticos diferenciais — a lista de problemas de saúde que podem ser associados às bolhas além da varíola.

Algumas dessas doenças são as infecções pelo vírus varicela-zoster, que causa a catapora (varicela) e a herpes-zóster; o sarampo; a herpes simples (HSV); a sífilis primária ou secundária; a infecção gonocócica disseminada (DGI); o cancro mole; o granuloma inguinal; molusco contagioso; chikungunya, zika; dengue, entre outras infecções bacterianas da pele e tecidos moles. As marcas podem até mesmo ser o caso de uma simples acne ou foliculite. Com tantas possibilidades, como saber se a lesão é de fato uma contaminação pelo vírus monkeypox?

 Somente o especialista é capaz de diferenciar as lesões de cada doença. Muitas vezes, o diagnóstico diferencial deverá ser feito pelos exames de laboratório específicos, já que a doença pode se manifestar com uma variedade muito grande de lesões dermatológicas. Em caso de dúvida, o paciente deverá procurar seu médico e estar atento aos sintomas que acompanham ou não as lesões. Os sinais mais comuns da varíola, além das erupções, são febre, dor no corpo, dor de cabeça e gânglios inchados — orienta a dermatologista.

Ela explica, portanto, que em caso de lesões é preciso estar atento a outros fatores, como se foi exposto recentemente a alguém contaminado ou se está apresentando outros sintomas, para cogitar da varíola dos macacos. Em caso de suspeita, é preciso procurar um médico que analisará o paciente e encaminhará o exame.

Duração das marcas

Ainda que não seja possível comprovar se é um caso de varíola dos macacos ou não apenas pelas erupções, um dos elementos que podem ajudar a levantar essa suspeita é a duração das marcas. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos (CDC), as erupções progridem por quatro estágios — macular, papular, vesicular e pustulosa — antes da crosta e da descamação.

O primeiro, macular, dura de um a dois dias, e é quando começa a se notar uma vermelhidão na pele, mas ainda plana, sem bolhas. Em seguida, é a fase papular, que é quando as lesões progridem para sutis elevações. Depois, na fase vesicular, as bolhas começam a aparentar estarem preenchidas. Por fim, no estágio papular, as feridas se transformam em verdadeiras pústulas, geralmente com a ponta branca, elevadas e redondas.